다이아벡스정 다이아벡스엑스알서방정 500mg 부작용, 다이어트 효과? [당뇨약 알고먹기 #1] - 약사 리뷰

다이아벡스정, 오늘은 당뇨 환자분들께 아주 익숙한 약일텐데요. 다이아벡스정은 메트포르민(metformin) 성분으로 제 2형 당뇨병 치료에 가장 많이 사용되는 1차 치료제입니다. 체중 증가가 거의 없고 혈당을 낮추는 효과가 우수하다는 장점이 있어요. 추가로 염증과 암 예방 효과가 있다는 연구도 진행중인데요,

 

이번 포스팅에서는 다이아벡스정의 성분에 대해서 알아보고, 어떻게 혈당을 낮추어주는지 어떤 부작용이 있는지 쉽게 정리해드릴게요. 또 복용하시면 안되는 분들이나 주의할 점은 어떤 것이 있는지 등 자주 물어보시는 질문(FAQ)도 추가했으니 도움이 되시길 바랍니다.

 

 

다이아벡스정 성분, 작용 기전

다이아벡스정 성분

성분	함량
메트포르민염산염 Metformin Hydrochloride	일반 정제) 250mg, 500mg, 1000mg 서방정) 500mg, 1000mg

 

다이아벡스정의 성분인 메트포르민은 여러 가지 방식으로 혈당을 낮추어주는 효과가 있습니다.

알려진 작용 기전으로는 크게 다음 세 가지가 있어요.

 

1️⃣ 간에서 포도당 생성을 줄여줍니다.

 

2️⃣ 근육과 지방에서  인슐린 민감도를 개선해서, 혈액 속의 포도당을 더 잘 이용할 수 있게 해주어요.

 

3️⃣ 장에서 포도당의 흡수를 억제합니다.

 

 

 

 

 

✅ 동일 성분 의약품들

다이아벡스정은 메트포르민 단일 성분 약물로, 다양한 제약사에서 동일 성분 제품이 출시되고 있어요.

 

일반 정제 (250mg~1000mg)

용량	상품명
250mg	글루코다운정, 글루코파지정, 글루파정, 다이아벡스정, 다이아폴민정,
500mg	구루메포민정, 그리코민정, 그린페지정, 글라비스정, 글루메트정, 글루세라정, 글루코닐정, 글루코다운정, 글루코젠정, 글루코파지정, 글루테니어정, 글루파정, 뉴메트정, 다이나브정, 다이아민정, 다이아벡스정, 다이아폴민정, 다이포민정, 디포민정, 메가폴민정, 메토르민정, 메토포르정, 메토폴정, 메트레닌정, 메트로정, 메트린정, 메트민정, 메트파민정, 메트폴엠정, 메트폴정, 메포딘정, 메폴린정, 삼익염산메트포르민정, 삼진메트포르민정, 슈퍼다이아정, 아포민정, 엠트포민정, 엠포민정, 엠폴민정, 원폴민정, 유한메트포르민염산염정, 제이폴민정,
850mg	글루파정, 영일염산메트포르민정, 유한메트포르민염산염정
1000mg	글라비스정, 글루코다운정, 글루코파지정, 글루파정, 다이아벡스정, 다이아폴민정,  유한메트포르민염산염정

 

서방형 제제

서방정은 약물이 천천히 방출되도록 설계되어 위장장애를 줄이고, 복용 횟수가 적어 복용이 편리하다는 장점이 있습니다.

용량	상품명
500mg	그리코민 서방정, 글라비스 서방정, 글로포민 서방정, 글루세라 서방정, 글루엠 서방정, 글루코파지엑스알 서방정, 글루코프리 서방정, 글루파민 서방정, 글루파엑스알 서방정, 글루포민 서방정, 글리렙 서방정, 넥스폴민 서방정, 노보틴 서방정, 뉴메트 서방정, 다이나브 서방정, 다이미트엑스알 서방정, 다이비스엑스알정 다이아메트 서방정, 다이아민엑스알 서방정, 다이아벡스엑스알 서방정, 다이아빅 서방정, 다이아폴민엑스알 서방정, 다이포민 서방정, 동화메트포르민 서방정, 디마폴민 서방정, 메가폴민 서방정, 메토포르 서방정, 메트그린에스알정 메트글루 서방정, 메트원 서방정, 메트포린 서방정, 메트포민 서방정, 메트폭스 서방정, 메프민 서방정, 멜포민 서방정, 에이폴민 서방정, 유한메트포르민 서방정, 이노엔메트포르민 서방정, 일양메트포 서방정, 케이메트 서방정, 휴온스메트포르민 서방정, 휴트민 서방정
1000mg	글루코파지엑스알서방정, 글루코프리서방정, 글루파엑스알서방정, 다이아벡스엑스알서방정, 다이아폴민엑스알서방정, 유한메트포르민서방정

 

다이아벡스정 효능 효과

다이아벡스정이 식약처에서 인정받은 효능, 효과는 다음과 같아요.

식이, 운동요법을 통해 혈당 조절이 충분치 않은 제2형 당뇨병 환자의 치료 (특히 과제충인 당뇨병 환자)

 

✅ 성인: 단독 요법이나 다른 당뇨약, 인슐린과 병용해서 사용할 수 있습니다.

✅ 10세 이상 소아, 성장기 청소년: 단독 요법이나 인슐린과 병용해서 사용할 수 있습니다.

 

일반적으로 당뇨 수치인 당화혈색소 HbA1C를 1~2% 감소시키는 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

Q. 다이아벡스정이 (메트포르민) 항암 등 다른 효과가 있나요?

A. 일반적으로 다이아벡스정은 제2형 당뇨병 치료제로 사용되지만 혈당을 낮추는 작용 외에도 부수적인 효과가 연구되고 있습니다. 크게는 다이어트, 항염증, 암 발생에 대한 보호 효과가 있는 것으로 연구가 되고 있어요.

아직 활용에 대해서 논란의 여지가 있으며 충분히 원하는 효과를 보시지 못할 수 있으니, 임의로 복용하지 마시고 반드시 의료진과 상의하시기 바랍니다.  

추가로 비공식적인 처방 용도 오프라벨으 메트포르민이 다낭성난소증후군이나 난임에 사용되기도 합니다.

 

Q. 저는 다낭성난소증후군인데, 다이아벡스정을 처방받았어요! 당뇨도 없는데왜 처방된거죠?

A. 당뇨가 아닌 환자분들에게도 다이아벡스정, 메트포르민이 다낭성난소증후군에 제한적으로 사용되기도 합니다.

다낭성난소증후군(PCOS, Polycystic Ovary Syndrome)이 있으면 인슐린 저항성 즉 인슐린에 잘 반응하지 않고 남성호르몬인 안드로겐 수치가 높아지기도 하는데요, 이로 인해서 배란 장애로 불규칙한 생리, 무월경, 여드름, 체중 증가 등을 겪을 수 있습니다.

메트포르민은 인슐린 민감성을 높이고 생리 주기를 개선해주는 효과가 있어서 다낭성난소증후군의 치료에 보조적으로 사용되기도 합니다. 복용 중 운동과 생활 습관 개선도 꼭 함께 해주세요

 

 

다이아벡스정 복용 용량, 용법

✅ 일반 정제

▪️  성인

1일 2~3회, 1회당 500mg을 복용합니다. 1일 최대 2550mg 복용 가능합니다.(2000mg 초과시 3회로 나누어 복용)

 

▪️ 소아, 청소년 (10세 이상)

1일 1회, 1회당 500mg을 복용합니다. 1일 최대  2000mg 복용 가능합니다. (최대 용량 복용시 2~3회로 나누어 복용)

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✅ 서방형 정제

▪️  성인

1일 1회, 1회당  500~1000mg씩 저녁에 복용합니다. 1일 최대 2000mg 복용 가능합니다.

천천히 약물이 방출되도록 설계된 약이니 씹거나 부수지 마시고, 그대로 삼켜주세요.

 

⚠️ 위장장애가 나타날 수 있으니, 식사와 함께 혹은 식사 직후에 복용해주세요.
혈당 관리 1순위는 언제나 식단과 운동! 꼭 병행해주세요.

 

 

속이 불편하실 수 있으니 식사 중이나 식사 직후에 복용하시는 것을 권장드립니다. 

신장 기능이 떨어져 있는 분들의 경우, 용량 조절이 필요하실 수 있어요.

또 환자분의 상태마다 복용 용법이나 용량이 달라질 수 있으니 참고해주세요.

 

 

다이아벡스정 부작용

⚠️ 이런 부작용이 나타날 수 있어요.

▪️ 위장관 증상: 설사, 구역, 구토, 복부팽만 (복용 초기에 주로 나타나고, 시간이 지나면 줄어들어요.)

▪️ 비타민B12 결핍: 비타민B12 흡수가 저해될 수 있어요.

▪️ 금속성 입맛: 드물게 치료 초기에 나타날 수 있으나 점차 줄어들어요.

▪️ 저혈당 증상: 다른 당뇨약과 함께 복용하실 경우 저혈당 증상이 나타날 수 있어요. 

 

다이아벡스정을 처음 복용하시는 분들의 경우에는 메스껍고 소화가 안된다고 말씀하시기도 해요.'

심하지 않으시면 초기에 일시적인 반응이니, 너무 걱정하지 않으셔도 괜찮아요.

위장장애 예방을 위해 식사와 함께 또는 식사 직후에 복용해주시는 것이 좋습니다. 

저혈당 증상으로는 식은땀, 두통, 떨림, 시야흐림, 피로감 등이 있습니다. 이런 증상이 나타나신다면 사탕이나 과일주스, 설탕 등을 복용해주세요.

 

⚠️ 심각한 부작용 ⚠️
이런 증상이 나타나시면, 즉시 의사나 약사에게 알려주세요‼️

 

🔸 유산 산증 증상

심한 피로감, 비정상적인 근육통, 호흡 곤란, 복통, 구토, 체온 저하, 추위,  저혈압 증상, 현기증 등

🔸 알레르기 증상

발진, 가려움, 얼굴이나 목 부위의 부종 

 

유산 산증은 드물게 나타나지만 심각할 수 있으니, 특히 신기능이 떨어진 환자분들, 노인 분들 등에서는 주의깊게 관찰해주세요.

 

 

다이아벡스정 주의사항

❌ 금기: 이런 분들은 복용하지 않습니다. ❌

▪️ 중등도, 중증의 신장애 환자 (사구체여과율 eGFR < 30mL/min 금기, 30~45mL/min 주의)

▪️ 심한 심부전, 급성 심근경색, 탈수 상태

▪️ 임신 중인 분

▪️ 요오드드 조영제를 사용하는 검사 전후 48시간

 

⚠️ 주의해주세요 

▪️ 저혈당 예방을 위해서 규칙적인 식사를 해주세요.. 

▪️ 물을 충분히 섭취해주세요. 신장 질환을 예방할 수 있습니다.

▪️ 수술이나 검사시, 특히 요오드 조영제를 사용할 경우 이 약을 복용하고 있다고 미리 알려주세요.

 

 

💊 복용 중 주의하실 약물들

▪️ 혈당 강하 효과를 강하게 하는 약물들 ⏫

인슐린 및 다른 당뇨약(설포닐우레아, 메글리티나이드 등), 베타차단제(프로프라놀롤 등), 살리실산염(아스피린 ), MAO저해제, 에피네프린, 단백동화스테로이드, 호르몬제, 이뇨제, 탄산탈수소효소억제제

▪️ 혈당 강하 효과를 약하게 하는 약물들 ⏬

에피네프린, 코르티코스테로이드, 갑상선 호르몬, 경구피임약, 이뇨제, 니코틴산, 칼슘채널길항제

▪️ 알코올

▪️ 요오드 조영제

▪️ 병용시 혈중 농도 변화 약물: 글리부라이드, 푸로세미드, 니페디핀

▪️ 신장 수송체(OCT1, OCT2) 상호작용 약물: 베라파밀, 리팜피신, 시메티딘, 크라조티닙 등

▪️ 신기능 영향 약물: NSAIDs, ACE억제제, ARB 등 

 

모든 약제에 대한 내용이 있는 것은 아니니 정확한 주의사항, 상호작용은 의료진에게 문의하시는 것이 좋습니다.

CT 검사가 있는데 다이아벡스정 복용을 멈춰야 하나요?

 

요오드를 함유한 조영제 사용하실 경우 다이아벡스정을 복용하면 유산 산증(젖산 산증) 위험이 높아져서, 신기능이 안좋으면 검사 전후로 다이아벡스정 복용을 중단하기도 해요.

정맥투여 & 사구체여과율이 60 미만인경우, 혹은 동맥투여시에는 48시간 전후로 복용을 중단해주셔야 합니다.

 

 

출처: 2023 당뇨병 진료 지침

 

 

조영제 검사가 있다고 꼭 모두 중단해야 하는 것이 아니라, 검사의 종류마다, 정맥/동맥 투여에 따라, 신기능 상태에 따라 복용 여부가 달라져요. 임의로 판단하시기 보다는 정확한 부분은 병원에 꼭 문의해주세요.

 

 

다이아벡스정 FAQ: 자주 묻는 질문

Q. 다이아벡스정이 체중감량에 도움이 되나요?

A. 메트포르민 복용시 체중이 감소할 수 있고, 식욕 감소를 유발할 수 있어요.

다만 이런 부분은 부수적인 효과이고 체중 감량 목적으로는 복용하지 않습니다.

 

Q. 다이아벡스정과 다이아벡스XR서방정의 차이가 뭔가요? 

A. 서방정은 약물이 일정하게 천천히 방출되도록 설계된 약이에요.

한꺼번에 약물이 녹는 일반 정제에 비해서 위장장애가 적고, 하루에 1~2번 복용으로 복용이 편리합니다.

두 약물 모두 많이 사용됩니다.

 

Q. 임산부가 복용해도 되나요?

A. 메트포르민은 임신 중에는 사용이 권장되지는 않습니다. 임부는 인슐린을 우선적으로 사용하고 이외의 식이, 운동 조절과 대체 약물로 조절합니다.

 

Q. 약 복용을 잊어버렸어요!

A. 생각나시자마자 즉시 복용해주세요. 다음 복용 시간이 너무 가깝다면 건너뛰고 다음 복용 시간에 복용해주세요.

한 번에 두 배용량을 복용하지 않습니다.

 

Q. 이 약을 평생 복용해야 하나요?

A. 환자분마다 다릅니다. 제2형당뇨병은 만성질환으로 완치가 어려워서 대부분 장기적인 관리가 필요해요.

당뇨병이 진행되는 것을 억제하고 합병증 위험을 줄여주기 때문에 일반적으로는 장기 복용합니다.

하지만 생활 습관 개선, 식단 조절으로 혈당이 목표치로 잘 조절이 된다면 의료진 판단 하에 감량이나 중단하실 수 있어요.

다만 이런 부분은 임의로 결정하시기보다는 의료진과 꼭 상의하시기 바랍니다.

 

 

여기까지 다이아벡스정에 대해서 알아보았습니다. 궁금한 것은 조금 풀리셨나요?

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